کمک به حرکت و جابهجایی
- استفاده از فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر برای آموزش جابهجایی ایمن بیمار
- تغییر موقعیت بدن حداقل هر دو ساعت برای پیشگیری از زخم بستر
- استفاده از تشکهای مخصوص و کوسنهای حمایتی
- تمرینات دامنه حرکتی برای جلوگیری از خشکی مفاصل
مدیریت بیاختیاری (Incontinence)
- بیاختیاری ادرار و مدفوع در مراحل پایانی شایع است.
- گاهی ناشی از داروها، عفونت ادراری، دیابت یا مشکلات پروستات است.
- پزشک میتواند علت را تشخیص داده و در مواردی درمان ارائه دهد.
- استفاده از پوشک بزرگسال و برنامهریزی مناسب برای تعویضها ضروری است.
تغذیه و مشکلات بلع
- سرو غذای نرم یا پورهشده مانند ماست، پوره سیبزمینی و موز لهشده
- اجتناب از استفاده از نی برای نوشیدن (ممکن است باعث خفگی شود)
- نشاندن بیمار در حالت صاف هنگام غذا خوردن و حداقل ۲۰ دقیقه بعد از آن
- گفتن کلمه «ببلع» برای یادآوری عمل بلع به بیمار
- در صورت تداوم مشکل، مراجعه به پزشک برای بررسی خطر ذاتالریه (پنومونی)
مراقبت از پوست و پاها
- ماساژ ملایم با لوسیون بدون عطر برای جلوگیری از خشکی و درد
- استفاده از کرمهای محافظ برای پیشگیری از زخم بستر
- تعویض وضعیت بدن در فواصل منظم
- شستوشوی پاها، مرطوبسازی و کوتاه کردن ناخنها بهطور منظم
مشکلات حرکتی و عضلانی
- برخی بیماران دچار میوکلونوس (پرشهای عضلانی ناگهانی) میشوند.
- این وضعیت باید سریعاً به پزشک گزارش شود و در صورت لزوم دارو تجویز گردد.
مراقبت تسکینی و پایان زندگی
- استفاده از خدمات مراقبت تسکینی و هاسپیس برای مدیریت درد و آسایش بیمار
- توجه به علائم غیرکلامی درد مانند ناله، تغییر حالت صورت یا حرکات غیرعادی بدن
- آرامسازی از طریق موسیقی، لمس ملایم، روایت داستان یا نمایش عکسهای خانوادگی
- حضور فیزیکی مراقب میتواند بیشترین آرامش را به بیمار بدهد.
حمایت از مراقبان
- مراقبت در این مرحله بسیار طاقتفرساست و احساساتی مانند غم، خستگی و حتی احساس گناه طبیعی است.
- گروههای حمایتی، خدمات مشاورهای و استراحتگاههای موقت (Respite care) میتوانند کمککننده باشند.
